Bienvenid@s al blog dedicado al personal sanitario que trabaja en el Área Quirúrgica y Esterilización. Desde aquí podrás comentar tus dudas y podremos conseguir un blog dinámico, que incluirá temas de interés para todos. Con secciones en las que te pondremos en conocimiento de cursos y congresos, formación y actualidad.
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Cursos 2015:
Estamos preparando los siguientes cursos, acreditados, para vosotros:
Atención de enfermería en el Area Quirúrgica. IV Edición
Esterilización en el Centro Sanitario. II Edición
Suturas Quirúrgica. II Edición
Si recordáis el tema que tratamos anteriormente sobre la seguridad del paciente y su similitud con la seguridad de los pasajeros; la OMS presenta un listado «checklist» que ayude al equipo quirúrgico en cuanto a reforzar estas prácticas de seguridad. Una primera edición disponible en la página www.who.int/patientsafety/safesurgery/en. Espero os sea útil para aplicarla en vuestro quirófanos.
Bienvenidos a bordo. Les habla el cirujano.
Artículo de elmundo.es
- Aplicar normas de aviación en la seguridad hospitalaria reduciría los errores
MADRID.- Probablemente, si antes de dormirse para una operación el paciente conociese de su equipo médico una lista con las medidas de seguridad similar a la que escuchamos en un avión antes de despegar, se quedaría más tranquilo. Una experiencia llevada a cabo en dos hospitales de Nueva York demuestra que si los sanitarios imitasen los estrictos controles que hay en el mundo de la aviación, podría reducirse el número de errores médicos.
Lo han comprobado en los pasillos de dos centros hospitalarios neoyorquinos Harry Sax y su equipo, que acaban de dar a conocer sus conclusiones en las páginas de la revista ‘Archives of Surgery’. El personal de servicios especialmente críticos (como las Urgencias o Ginecología, enfermería o Cirugía) fue debidamente formado en unos cursos bautizados como ‘Lecciones desde la cabina’.
Una vez superada la fase de concienciación de los profesionales, se elaboró una lista de seguridad con una serie de puntos a revisar antes de iniciar los procedimientos quirúgicos. Esta ‘check-list’ se colgó debidamente visible en todos los quirófanos de ambos centros (uno de ellos con más de 700 camas de capacidad y el otro con unas 200) y además se responsabilizó a la enfermera circulante de repasarla antes de comenzar cualquier operación.
A pesar de las esperadas reticencias iniciales, «porque los cirujanos veían la lista como un obstáculo que entorpecía y enlentecía su trabajo», en cinco años lograron un uso rutinario del listado de seguridad del 100%. A este repaso de los puntos clave (similar al que se efectúa a los aviones antes del despegue), se sumó una intensa campaña de concienciación entre el personal, llevada a cabo mediante encuestas periódicas y métodos para notificar cualquier error o efecto adverso.
Aunque los autores de este experimento son conscientes de que su método no es perfecto, y admiten algunas limitaciones (sus conclusiones se basan en la percepción de los galenos a través de las encuestas), sí consideran que los procedimientos de seguridad que se emplean en aviación desde la década de los setenta y que han logrado reducir significativamente el número de accidentes de avión, podría ser un buen modelo a imitar.
La propia Organización Mundial de la Salud ya elaboró recientemente un listado prequirúrgico de cuestiones a revisar antes de emplear el bisturí que podría reducir a la mitad el riesgo de complicaciones. Entre otras cosas, este organismo recomienda que un coordinador compruebe en voz alta algunos aspectos esenciales de la operación y que realice una pregunta sencilla: ‘¿Estamos de acuerdo que este paciente X se va a someter a una operación de X?’.
A pesar de que parecen cuestiones obvias, no siempre se cumplen a rajatabla por las prisas. «Las instituciones hospitalarias deben empeñarse en fomentar una cultura de la seguridad, creando un entorno que facilite la notificación de errores más que las culpas individuales, y promueva una comunicación abierta entre todas las disciplinas», concluyen los autores.
El fluoroscan es un miniarco en C para diagnóstico por imagen, especialmente utilizado para traumatología y cirugía ortopédica (hombro, codo, muñeca, mano, rodilla y pie), que origina muy baja radiación, la mínima de la industria. Emplea un tubo de Rayos-X con el punto focal más pequeño de los miniarcos en C, aún mas fino que el menor usado en mamografías. Pero, ¿ que ventajas tiene en cuanto al uso del mismo en el quirófano?
Todos sabemos lo que supone para el personal quirúrgico el uso del delantal de plomo, supone soportar de 3 a 5 Kg e incluso más, dependiendo del tipo de delantal que se use, y deriva en lumbalgias que más o menos graves que implican una baja laboral.
Es de ello que, el uso del Fluoroscan supone un enorme adelanto y ventaja para todos los profesionales que trabajamos en esta área y os explico por que; la radiación está perfectamente controlada presentando niveles muy bajos, trabaja con una radiación diez veces menor que un intensificador tradicional, una radiación que se dispersa y que permite que la protección sea mínima o nula. Además de esto, y gracias a su diseño, el miniarco permite ser girado 360º en los tres planos, dando una gran versatilidad y funcionalidad al acto quirúrgico. Con la colocación de una funda protectora estéril, puede ser manipulado por el propio equipo quirúrgico, lo que supone que no se precisará de personal técnico añadido dentro del quirófano.
Citaré su uso más adelante, cuando tratemos de la cirugía percutánea del pie, pero ya os digo que va a suponer una gran ventaja y una gran ayuda en cuanto a la seguridad laboral de todo el personal quirúrgico.
Cuando hemos estado trabajando en ambos lados; circulando en el área quirúrgica » empujando», «colocando», «delante», «atrás», «más arriba» un aparato portátil de Rayos-X o como instrumentistas, con nuestros delantales debajo de la bata estéril; de verdad que agradecemos mucho el aporte y uso de estos nuevos aparatos.
Enfermeriaquirurgica 